糖尿病患者人數有九千多萬,位居世界第一。臨床上多數患者都屬Ⅱ型,屬當今都市一般認為,糖尿病病因在胰島或或胰島素的受體異常。這觀點並不完全正確,有可能是因為受 Ⅰ 型糖尿病的病因是胰島細胞死亡的影響。根據以下幾點臨床觀察,糖尿病真正病因在肝臟。
1. 臨床上,香港每四個糖尿病人,三個有脂肪肝,其中一人更有肝纖維化現象。
2. 肝臟會製造一種物質,稱為葡萄糖耐受因子,簡稱 GTF。GTF是胰島素的輔酶素,和胰島素
一起作用,調節血液中血糖濃度。詳見 “糖尿病和肝功能有關?”一文。
3. 糖尿病初期,特別是潛伏期,患者的胰島素攝入量正常甚至偏高,說明胰島素分泌功能正常。
4. 肝臟是「蛋白質代謝」,「脂肪代謝」和「糖代謝」三大代謝的中心,所以「肝功能」異常
會導致三大代謝發生紊亂。「脂肪代謝」和「糖代謝」都需要使用「蛋白質代謝」產生的酶;
酶的不足是「脂肪代謝」紊亂和「糖代謝」紊亂的主要原因之一。肥胖的人,高血脂的人都
是體內缺乏蛋白質的人,都是有脂肪生成加快而脂肪利用障礙的人。臨床上往往都是在此基
礎上進一步出現「糖代謝」障礙導致糖尿病的發生。換句話說,臨床上往往是高血脂之類的
脂代謝紊亂先於高血糖的出現。所以糖尿病患者的三大代謝紊亂不會是因為胰島素分泌紊亂
造成的。別忘記糖尿病初期胰島素的分泌往往是正常的。
5. 從胰島素如何調節血糖可以看出肝臟在糖尿病中扮演的角色。血糖升高時,胰島分泌胰島
素,作用於肝臟。肝臟通過糖異生合成糖原,把血液中的葡萄糖打包、貯存在肝內;或把
多餘的糖轉變成脂肪貯存起來。臨床上醫生只給糖尿病人吃降糖藥或打胰島素來糾正糖代
謝,而「蛋白質代謝」和「脂肪代謝」紊亂沒管。所以糖尿病人即使嚴格按照醫生吩咐,
老老實實降糖,表面上糖尿病似乎得到了控制,事實上對三大代謝紊亂沒採取任何措施,
患者病情持續惡化,最終還是會發生併發症。
因此改善糖尿病的正確方法是糾正「肝功能」,使三大代謝恢復正常,從根本上改善糖尿病。
想要糾正三大代謝紊亂,只能從營養素入手。營養素
1. 使受損的肝細胞通過自身修復能力,恢復結構上的正常;
2. 提供肝細胞內各種反應所需的酶和輔酶,恢復肝細胞功能。