射頻消融 Radiofrequency Ablation, RFA 是一項微侵入治療方法。醫生利用超音波、電腦斷層掃描、磁共振造影等工具定位、導引,將極細的電極針插入腫瘤區域。放出無線電射頻;電波經過的組織,因離子激盪擾動而產熱,治療區內的溫度上升,當溫度達到 60℃ 以上,組織包含的腫瘤便會被燒灼壞死,所以也俗稱「電燒」。由於產生溫度不是太高,對鄰近如血管等組織危險性較低,對三公分以下的腫瘤,RFA 是首
選的治療方法。RFA 較常被使用在肝臟,腎臟,肺臟惡性腫瘤,也有部分專家使用於甲狀腺或乳房腫瘤治療。
經動脈化療栓塞法 Transcatheter Arterial Chemoembolization, TACE 適用於治療無法以手術切除的肝癌,以及手術後肝癌復發的個案,某程度上,亦會用於縮細腫瘤,讓患者有機會接受肝癌切除手術。
哈爾濱醫科大學附屬第四醫院 Po Yang 等,將總共檢測到 136 個平均直徑為 6.5 cm 的腫瘤 (標準差 ± 0.7cm) 的 78例肝癌患者分為四組,分別接受 RFA、TACE、RFA +TACE 或聯合治療 (RFA + TACE +香菇多醣),研究和比較 4 個治療方法的療效。
1. 與 RFA組 (47.8%),TACE組 (37.5%) 和TACE/RFA組 (60.3%; p <0.05) 相比,聯合治療組的
腫瘤壞死率 (88.6%) 明顯最高;
2. 與RFA組 (34.7%),TACE 組 (45.8%) 和 TACE/RFA 組 (29.0%; p <0.05) 相比,聯
合治療組的腫瘤復發率 (17.8%) 顯著最低;
3. 最後,聯合治療組的平均生存時間明顯最長 (28.2個月; p <0.05)。
研究結論:
聯合 RFA、TACE 和香菇多醣治療,有效提高腫瘤壞死率,降低復發率並延長生存期。