除免疫力降低出現的「感染性」發燒外,也有因為癌症本身引起的發燒,即「腫瘤熱」。腫瘤熱在原因、症狀與治療上和感染性發燒有所差異。癌症病人因感染引致的發燒約佔 70%,餘下30% 屬癌症本身引起的發燒。
在發燒的原因上,腫瘤熱一般被視為腫瘤的併發症,已知機轉包括釋放細胞激素 : 腫瘤壞死因子 TNF、間白質素 IL-1 和 IL-6,促使下視丘將體溫往上調整。
症狀上,腫瘤熱一般來說是長時間、間歇性的低燒,通常在攝氏38度以下,往往會持續數周,還會出現其他併發症狀,例如消化不良和食慾減退。和感染性發燒不同,臨床特徵常見出汗紅腫,比較沒有寒顫,心動過速或低血壓的現象。檢查時,腫瘤熱
● 以低熱為主或僅自覺身熱,體溫並不升高,以下午或夜間發熱為主
● 期間或短或長,有的可達數月之久,可呈間歇性
● 發熱時症狀並不明顯,患者有時不能感知;或無明顯不適
● 白血球不一定升高,抗生素等退燒藥物一般沒有效果,對解熱鎮痛藥物、糖皮質激素類藥物反應較好
一項針對化療藥物順鉑聯合香菇多醣的實驗報告 Combined Effect of Lentinan and Cisplatin on Cytokines IL-6, TNF-α, and TGF-β in Tumor Therapy,證明香菇多醣有效降低 TNF 和 IL-6。2007年一份使用敗血症模型預防急性肺炎的文獻中證明,香菇多醣舒緩和抑制包括 IL-6、TNF-α 和 IL-1β細胞激素的釋放,緩解「腫瘤熱」。
Xu-dong Liu,Min Li etc.
Combined Effect of Lentinan and Cisplatin on Cytokines IL-6, TNF-α, and TGF-β in Tumor Therapy