據中國 2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》定義,乙型肝炎的臨床治癒,是指「持續病毒學應答且 HBsAg 陰轉或伴有抗-HBs 陽轉、ALT 正常、肝組織學病變輕微或無病變」。具體要求肝功能恢復正常,而且 HBV-DNA 持續檢測不到。
近年來,專家細分了乙型肝炎病毒感染治癒的概念,分別為完全治癒、功能性治癒和部分治癒。
1. 完全治癒
是指患者在治療後 HBsAg 檢測不到,HBV-DNA 清除,包括 cccDNA 和整合 DNA 的清除。
2.功能性治癒
是指有限療程停葯後 HBsAg 消失,伴或不伴 HBsAg 血清學轉換,血清中 HBV-DNA檢測不到。
3.部分治癒
是指停葯後血清 HBV-DNA 持續檢測不到,但血清 HBsAg 仍可檢出。
各種治癒概念整理歸納為下表。